Les accouchements peuvent être remboursés dans 28 cliniques privées à travers 23 wilayas qui ont été conventionnées avec la Caisse nationale des assurances sociales (CNAS).
C’est ce qu’a fait savoir le responsable de la cellule de conventionnement à la CNAS, Khaled Khedim, cité jeudi par l’agence officielle. Il a rappelé la convention signée entre la caisse nationale des assurances sociales et les cliniques privées pour la prise en charge des accouchements. Le responsable n’a pas donné les détails des cliniques privées et des wilayas concernées.
Khaled Khedim a précisé que « 29 autres cliniques font actuellement l’objet d’études, ce qui portera le nombre global des cliniques conventionnées à l’échelle nationale à plus de 50 ».
Il a expliqué que l’opération se fait via « le système du tiers payant », applicable en matière de conventionnement avec les Caisses de la sécurité sociale dans le but de garantir les meilleures conditions de prise en charge sanitaire aux femmes enceintes, affiliées à la sécurité sociale ou les ayants-droit, dans le cadre des efforts de l’Etat visant à assurer une bonne prise en charge de l’accouchement et à alléger la charge sur les hôpitaux publics, et partant contribuer à la promotion de la santé de la mère et de l’enfant.
« Des facilités ont été accordées aux cliniques privées dans les régions du sud et les zones d’ombre, où la présence d’un médecin généraliste est exigée pour les cliniques ne disposant pas d’un pédiatre, une condition qui ne figure pas sur le cahier de charges des autres régions du pays », a indiqué le même responsable.
Pour rappel, une convention a été signée, en mai dernier, entre le ministère du Travail, de l’emploi et de la sécurité sociale et celui de la Santé, de la population et de la réforme hospitalière dans le but « d’offrir aux assurés sociaux et à leurs ayants-droit des prestations médicales de qualité ». Elle se veut « le fruit d’une coordination entre les ministères de la Santé et de la Sécurité sociale ».
La convention s’inscrit dans le cadre de l’application du décret exécutif 20-60 du 14 mars 2020 et vient «renforcer la série de conventions conclues par le secteur du Travail, de l’Emploi et de la Sécurité sociale avec les professionnels de la Santé relevant du secteur privé, à l’instar des centres d’hémodialyse, de la cardiologie et du dispositif de conventionnement du médecin traitant, au profit des assurés sociaux et de leurs ayants-droit ».
Selon les signataires, cette convention contribuera à alléger la charge sur les établissements hospitaliers publics, vu le nombre important de naissances enregistrées annuellement.
